Акушерство

Психологический комфорт всей семьи — одна из целей, которые ставят перед собой врачи сети клиник «Доктор рядом». Фактически очень небольшой процент мужчин целенаправленно желают пройти медицинское обследование перед планируемым зачатием. В сети клиник «Доктор Рядом» есть вся необходимая диагностическая база, чтобы свести к минимуму частое посещение врачей и быть уверенным в отсутствии у будущего папы заболеваний, протекающих бессимптомно и скрытно.

Стандартные обследования рекомендуемые для мужчин:

• консультация терапевта;
• анализ крови на определение группы и резус-фактора;
• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на ПЦР-инфекции;
• спермограмма.

Стандартные обследования рекомендуемые для будущей мамы:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ крови на определение группы и резус-фактора;
• определение антител гепатитов В, С, ВИЧ, реакция Вассермана;
• общий анализ мочи;
• анализ на ЗППП, TORCH-инфекции;
• бактериоскопическое исследование мазков (онкоцитология, флора);
• простая или расширенная кольпоскопия;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез;
• анализ крови на гормоны (по показаниям).

В клиниках «Доктор Рядом» созданы все условия, для того, чтобы будущая мама прошла все нужные обследования и анализы в максимально комфортной обстановке и в короткий срок. Дополнительным преимуществом наших клиник является наличие полноценного направления педиатрии.

Будущая мама и ее старшие дети могут проходить обследования, лечение, сдавать анализы в одном месте и в одно время. Специалисты сети клиник «Доктор рядом» имеют возможность собрать более полный семейный анамнез. Таким образом мы возрождаем традиции семейных докторов, которые видят полную историю развития каждого пациента, и при диагностике, подборе схем лечения ориентируются не на частный случай заболевания, а знают предысторию и все особенности организма своего пациента.

В то же время беременность после 35 лет имеет ряд особенностей. В первую очередь стоит отметить, что вероятность зачатия со временем у женщины снижается. Происходит это из-за снижения количества яйцеклеток, старения яйцеклеток. Женщина приходит в этот мир с определенным количеством яйцеклеток, часть из которых находится в спящем состоянии до тех пор, пока организм не даст сигнал к их пробуждению. Постепенно происходит биологическое старение яйцеклеток. Если в первую менструацию у молодой девушки «просыпается » около 400 000 яйцеклеток, то в 40 лет активных будет только около 1000.

Чем старше яйцеклетка, тем больше вероятность что в процессе дальнейшего роста произойдут сбои в генетической программе. Современные методы исследований позволяют обнаружить опасные нарушения на ранней стадии.

Что же нужно сделать в первую очередь женщине, планирующей рождение ребенка после 35? Главное — найти «своего» врача-гинеколога, который вместе с вами пройдет всю беременность и поможет родить здорового и желанного малыша.
К этому возрасту мама подходит уже сложившейся личностью, со своим опытом и мнением. Заслужить доверие такой пациентки можно только профессионализмом и умением вести диалог на высоком уровне. Другой стороной этого является то, что найдя «своего» гинеколога и доверившись ему взрослые мамы более внимательно относятся к рекомендациям врача и выполняют его предписания.

Консультация гинеколога перед планируемой беременностью поможет обозначить путь, который предстоит будущей маме для того, чтобы беременность завершилась благополучными и легкими родами.

Врач назначит общие и гинекологические исследования, а также направит к специалистам (кардиолог, эндокринологу и т.д.), если в этом возникнет необходимость. В целом, поздняя беременность — это не диагноз, а повод для более внимательного отношения к беременной и ее будущему малышу.

Мировой опыт показывает, что хорошо подготовленная женщина при внимательном ведении беременности, даже после 35-40 лет может родить естественным образом замечательного, здорового малыша. Мы с удовольствием возьмем на себя эту почетную обязанность.

2. Здоровое питание. Полноценный рацион важен только для женщин. Рекомендуется ежедневно употреблять белковую пищу, овощи и фрукты, чтобы к моменту зачатия в организме было достаточно микроэлементов и витаминов.
3. Посещение гинеколога для осмотра, назначения всех видов анализов и УЗИ-исследования органов малого таза. В случае выявления гинекологических заболеваний, половых инфекций и воспалительных процессов в интимной сфере, потребуется пройти соответствующий курс лечения.
4. Прививки. До планирования беременности врач может рекомендовать вакцинацию от потенциально опасных инфекций, таких как краснуха. Это заболевание может привести не только к порокам развития плода, но и к его гибели.
5. Генетическая консультация (по показаниям). Обследование у генетика не бывает лишним в вопросе планирования ребенка. Специалист, с помощью проведения анализа крови обоих родителей, сможет заранее рассчитать вероятные риски патологий плода и на их основании дать рекомендации по планированию и вынашиванию беременности.

• Анализы крови — общий и биохимический.
• Исследование свертываемости крови (коагулограмма или гемостазиограмма).
• Общий анализ мочи.
• Исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
• Анализ крови на группу и резус-фактор.
• Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ).
• Проведены консультации врачей — терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
• На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг — так называемый «двойной» тест — исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).
• Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.
• В 11–12 недель беременности также назначается скрининговое экспертное УЗИ
• мазок на флору отделяемого влагалища, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, в частности на хламидии.

2 триместр

Визиты к врачу — 1 раз в месяц.

• Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи.
• Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18 — 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний — анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.
• На сроке 18-21 недель второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности.
• Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель беременности — тест с нагрузкой глюкозой — определение уровня глюкозы натощак, через час и два после приема 75 грамм глюкозы для выявления скрытого диабета беременных.
• Посев мочи на наличие скрытых мочевых инфекций.

3 триместр

• В 30 недель общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмма — исследование свертывающей способности крови, общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, повторный анализ крови на наличие антител (иммунных клеток крови) к краснухе, цитомегаловирусу.
• 34–36 недель мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами.
• Третье обязательное УЗИ и допплерометрия — исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения.
• В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ). Программа обследования (ссылка).

При нормальном течении беременности женщине необходимо посещать врача один раз в месяц в первом триместре, два раза в месяц во втором триместре и четыре раза в месяц в третьем триместре. В сети клиник «Доктор рядом» специалисты предлагают пройти весь комплекс общих исследований: гормональные и генетические, а после 32 недель — пройти регулярный контроль функционального состояния плода. Для контроля состояния будущей мамы и ребенка регулярно проводятся — УЗИ, анализы крови и др.

Ведение беременности в сети клиник «Доктор рядом» — это доверие, внимание и профессионализм. Вас будет наблюдать настоящая команда из опытных специалистов, применяющих все современные достижения мировой медицины, доброжелательные лица и заботливый персонал.