Глюкоза (сыворотка)
Глюкоза — основной показатель обмена углеводов в крови и важнейший поставщик энергии для поддержания жизнедеятельности клеток. Уровень этого вещества регулируется деятельностью паренхиматозных органов и нейроэндокринной системы. Основным гормоном, который несет ответственность за утилизацию глюкозы в тканях, является инсулин.
Для определения уровня глюкозы в сыворотке берут биоматериал из вены.
Анализ проводят при:
диагностике сахарного диабета,
оценке эффективности лечения при сахарном диабете,
подозрении на гипогликемию,
определении углеводного обмена при острых гепатите и панкреатите.
Сыворотку крови для изучения необходимо сдавать натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. За день до исследования не рекомендовано употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь. Анализ следует проводить до начала приема лекарственных средств или не ранее, чем через 1–2 недели после их отмены.
Показатель
Характеристика
Материал
Венозная кровь
Правила подготовки пациента
Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка
Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы
Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования
Ферментный (гексокиназный)
Анализатор и тест-система
Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)
Референтные значения, ммоль/л
Новорожденные дети (1 день жизни): 2,22-3,33;
новорожденные дети (> 1 дня жизни): 2,78-4,44;
дети: 3,33-5,55.
взрослые: 4,11-5,89;
60-90 лет: 4,56-6,38.
старше 90 лет: 4,16-6,72
Коэффициент перерасчета: ммоль/л х 18,02 = мг/длИнтерферирующие факторы. Медикаменты:
Повышают:
т иазиды, кофеин,
эстрогены,
глюкокортикоиды,
гормон роста
Снижают:
анаболические стероиды,
пропранолол;
отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация;
амфетамин,
инсулин,
пероральные сахароснижающие препараты.
Показания к назначению
Маркер нарушения обмена углеводов
Диагностика и мониторинг больных сахарным диабетом;
диагностика гипогликемических состояний
Интерпретация результатов
Повышение уровня :
с ахарный диабет;
гипергликемия при эндокринопатиях - избыток контринсулярных гормонов при феохромоцитоме, тиреотоксикозе, акромегалии, синдроме Иценко-Кушинга, ПГПТ, ПГА, соматостатиноме, глюкагономе);
заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы);
хронические заболевания почек и печени;
острый эмоциональный или физический стресс (инфаркт миокарда, инсульт, судороги);
наличие антител к инсулиновым рецепторам
Снижение уровня:
длительное голодание;
хронические заболевания печени;
заболевания, протекающие с «функциональной» гиперинсулинемией - ожирение, СД 2 типа лёгкой степени;
спонтанные гипогликемии при саркоидозе; • недоношенные новорожденные дети от матерей с диабетом; • ферментопатии (гликогенозы - болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе);
Как подготовиться к анализу:
Анализ крови
Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
кровь для исследования сдается только натощак!
перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150–200 ml, на протяжении 30 минут)
Акции