Опухоли мочеточника лечение и симптомы
Опухоль мочеточника — новообразования добро- или злокачественной природы, локализующееся в выводном протоке, расположенном между мочевым пузырём (МП) и лоханкой почки. Случаи диагностирования опухолей лоханки также не редкость. Она представляет собой воронковидную полость, сформированную почечными чашечками и переходящую в мочеточник.
Последний представляет собой полый трубчатый орган из соединительной ткани диаметром от
Опухоли лоханки почки и мочеточника диагноструют очень редко: не более чем в 1% случаев неопластических поражений верхних мочевыводящих путей. Нередки случаи, когда новообразования мочеточника являются метастатическими вторичными проявлениями рака лоханки. В группу риска попадают пациенты в возрасте от сорока до семидесяти лет.
Этиология опухолей мочеточника и почечной лоханки
Инициирующие факторы развития новообразования мочеточника |
Инициирующие факторы развития новообразования лоханки |
Специалисты выявили взаимосвязь между карциномой мочеточника и раздражением переходного эпителия, выстилающим его стенки химическими канцерогенами, содержащимися в урине. Это позволяет утверждать, что риск заболевания возрастает в три раза у курильщиков, лиц, принимающих обезболивающие средства и цитостатические препараты в течение длительного времени. В группу риска попадают пациенты: |
Несмотря на то, что исследователи не выявили точной этиологии заболевания, им удалось вычленить факторы, существенно повышающие вероятность развития злокачественных опухолей почечной лоханки. К ним относят: Метод внепочечного очищения крови, применяемый в течение длительного времени, провоцирует кистозную дегенерацию почки и увеличивает риск малигнизации кистозных формирований в тридцать раз по сравнению со здоровыми пациентами. Заболевание в три раза чаще диагностируют у пациентов мужского пола. |
Клинические проявления новообразований мочеточника и лоханки
Опухоли мочеточника у женщин и мужчин развиваются из соединительной ткани и эпителия. Они представлены фибромами, липомами, лейомиомами и другими видами. В зависимости от этиологии они могут прорастать в соседние ткани или способны поражать один мочеточник или оба.
Симптомы опухоли мочеточника |
Симптомы опухоли почечной лоханки |
|
|
Диагностика новообразований мочеточника и лоханки
Диагностические исследования предусматривают осмотр у уролога, сбор анамнеза, а также проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Инструментальные исследования при опухолях мочеточника |
Инструментальные исследования при опухолях почечной лоханки |
|
|
Лечение новообразований мочеточника
Для лечения опухолей мочеточника, как правило, применяют хирургические методики. При злокачественной этиологии новообразования предварительно прибегают к радиологической или химической терапии. Тактику лечения разрабатывает лечащий врач, который учитывает тип и расположение опухоли, состояние второй почки и индивидуальные показатели пациента.
Для удаления доброкачественных опухолей прибегают к эндоскопическим операциям:
Если новообразования злокачественны, то применяют нефроуретерэктомию, предусматривающую удаление почки, мочеточника, части МП, прилежащей к устью мочеточника, и регионарных лимфатических узлов. Таким образом исключают распространение патологических процессов по мочеточнику. В процессе проведения операции используют два доступа: трансуретальный (для резекции части МП) и лапароскопический (для удаления мочеточника).
Профилактические мероприятия, исключающие риск образования опухолей мочеточника, предусматривают отказ от курения, приёма ряда фармакологических препаратов и контакта с токсичными веществами.
Лечение злокачественных новообразований лоханки
Методика лечения |
Особенности |
Хирургическое удаление |
Является наиболее эффективным методом, позволяющим устранить первичный очаг. Предусматривает применение различных методик, выбор которых осуществляется в зависимости от ситуации:
|
Лучевая терапия |
Редко даёт желаемые результаты, но может быть оправдана если у пациента выявлены метастазы и интенсивная болевая симптоматика. |
Иммунотерапия |
Предусматривает применение таргетных иммуномодуляторов и отличается высокой эффективностью при применении фармакологического препарата «Ниволумаб». |
Пройти диагностику и курс лечения урологических патологий можно в сети клиник «Доктор рядом». Записывайтесь на приём к нашим специалистам, позвонив на номер круглосуточной линии:
Лечение опухоли мочеточника в Москве:
- Прием врача-уролога лечебно-диагностический, первичный 2 360 руб.
- Прием врача-уролога лечебно-диагностический, повторный 2 230 руб.
- Прием врача-уролога к.м.н. первичный 2 970 руб.
- Прием врача-уролога к.м.н повторный 2 620 руб.
- Прием врача-уролога д.м.н. первичный 3 570 руб.
- Прием врача-уролога д.м.н. повторный 3 210 руб.
- Открытие крайней плоти 1 180 руб.
- Катетеризация мочевого пузыря у женщин (лечебно-диагностическая) 2 620 руб.
- Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) 3 010 руб.
- Инстилляция лекарственных препаратов в уретру у женщин (без стоимости препаратов) 1 670 руб.