УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы — метод ультразвуковой диагностики для выявления патологии щитовидной железы. Это простая, безопасная и абсолютно безболезненная диагностическая процедура. Ультразвуковое сканирование позволяет оценить и проанализировать анатомическое, морфологическое и функциональное состояние щитовидной железы.

Щитовидная железа имеет огромное значение в регуляции обмена веществ. Нарушения, выявленные на ранних этапах, позволяют предотвратить грубые нарушения всех систем и органов нашего организма.

Показания

Ультразвуковое исследование проводится как для диагностики патологий, так и с целью динамического контроля течения как заболеваний щитовидной железы, так и других нарушений обменных процессов в организме. Процедура назначается терапевтом, врачом-эндокринологом после сбора жалоб и объективного осмотра больного.

УЗИ щитовидной железы осуществляется при наличии следующих медицинских показаний:

• динамическое наблюдение при установленном эндокринологическом заболевании;
• увеличение щитовидной железы в размерах, определяемое визуально и при пальпации;
• отклонение от нормы уровня тиреоидных гормонов в крови;
• наличие определенных жалоб у пациента;
• ощущение «кома в горле»;
• затрудненное глотание;
• резкое похудение или набирание веса;
• перепады настроения;
• плохой сон;
• необоснованный кашель;
• дрожь в руках и тахикардия;
• отеки различной локализации;
• повышение температуры тела до 38°С.

Однако к исследованию прибегают и в профилактических целях. Частота его проведения зависит от нескольких факторов. В первую очередь, при назначении УЗИ ориентируются на возраст пациента: до 50 лет — один раз в 5 лет, старше 50 — один раз в 2–3 года. Систематически необходимо проводить диагностику людям, работающим на вредном производстве, проживающим в районах, эндемичных по дефициту йода, пациентам с отягощенной наследственностью и длительно употребляющим гормоны. Во время беременности, а также на этапе ее планирования необходимо сделать УЗИ во избежание негативных последствий для плода.
После окончания курса лечения эндокринного заболевания врач проводит УЗИ для контроля эффективности терапии. Пациентам, состоящим на диспансерном учете у эндокринолога, необходимо контролировать свое состояние здоровья 1–2 раза в год.

При выявлении подозрительных новообразований в щитовидной железе проводится пункционная биопсия органа под контролем УЗИ.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика осуществляется всем пациентам без ограничений.
Единственным противопоказанием к проведению обследования является наличие поражений кожных покровов в области исследования (передне-боковая поверхность шеи). 

К ним относятся:

• сыпь различного происхождения;
• экзема;
• стрептодермия;
• ожоги и другие повреждения кожи.

Как выполняется процедура

УЗИ щитовидной железы выполняется следующим образом. Пациент ложится на кушетку и слегка откидывает голову назад. На переднюю поверхность шеи, место расположения щитовидной железы, наносится гель. После этого выполняется сканирование специальным устройством (датчиком), продуцирующим ультразвуковые волны. Сигнал проходит через ткани, поглощается и отражается от них, что улавливается этим же датчиком и проецируется на экране монитора в качестве изображения. По окончании процедуры пациенту выдается протокол исследования вместе со снимками исследуемой области. В протоколе врач отображает все полученные результаты.
Врач ультразвуковой диагностики дает заключение о выявленных морфологических изменениях щитовидной железы и окружающих её тканей, но диагноз устанавливает врач-эндокринолог.

УЗИ не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Некоторые пациенты отмечают кратковременный дискомфорт в связи с неудобным положением шеи и головы. При наличии показаний диагностическая процедура может проводиться многократно даже беременным женщинам.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Пожилым пациентам рекомендуется приходить на УЗИ натощак, это предотвратит возможность развития рвотного рефлекса при надавливании датчиком на шею.

Необходимо взять с собой результаты предыдущего исследования (при наличии таковых).

Интерпретация результатов

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы находится в компетенции врача эндокринолога.
В норме щитовидная железа по форме напоминает бабочку, имеет четкие и ровные контуры, структура железистой ткани однородная, обычной эхогенности, без каких-либо новообразований и патологических включений. Существуют стандартные размеры долей железы и её перешейка, на которые ориентируется специалист ультразвуковой диагностики оценивая размеры щитовидной железы. Окружающие лимфатические узлы должны быть обычных размеров.

Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от пола пациента. Норма у мужчин составляет не более 25 мл, у женщин — 18 мл. Средний вес органа варьирует от 20 до 60 грамм. Следует помнить, что в подростковом возрасте и во время беременности происходит физиологическое увеличение щитовидной железы. У людей пожилого возраста, наоборот, орган уменьшается в размерах.

При выявлении отклонений от нормы могут быть диагностированы различные тиреоидные патологии. Ниже приведены некоторые из них:

• Диффузно-токсический зоб.
• Тиреоидит.
• Болезнь Хашимото (или аутоимунный тиреоидит).
• Узловой зоб.
• Опухоль щитовидной железы.
• Киста щитовидной железы.

Результаты УЗИ влияют на дальнейшую тактику обследования. В зависимости от той или иной выявленной патологии, врач может дополнительно провести доплерографию (для оценки кровотока), направить пациента на исследование гормонов щитовидной железы, сцинтиграфию, КТ или МРТ. При наличии узла с четкими контурами размером более 1 см необходимо исключить злокачественный процесс и провести тонкоигольную аспирационную биопсию органа.

Где выполнять исследования

Позаботьтесь о своем здоровье — обратитесь в одну из клиник сети «Доктор рядом» в Москве. В каждой из клиник работают высокопрофессиональные врачи с обширной и многолетней практикой. Здоровье пациента — абсолютный приоритет каждого специалиста, работающего здесь.

В сети клиник «Доктор рядом» вы можете пройти комплексное обследование всей семьей. Широкие диагностические возможности и лучшие доктора обеспечат высокую эффективность лечения и удобство для пациентов.

Часто задаваемые вопросы

Как проводится УЗИ щитовидной железы маленькому ребенку?

Родитель сажает ребенка к себе на колени, и диагност совершает все необходимые манипуляции. Проходить обследование рекомендуется детям, подвергшимся сильному стрессовому влиянию. Такое состояние ребенка может привести к нарушению в работе эндокринных органов, а ранняя диагностика дает врачам возможность своевременно приступить к лечению и обеспечивает значительно лучшие результаты.

Какая статистика заболеваний щитовидной железы?

Статистические данные не утешительные. Среди взрослого населения процент заболеваемости колеблется от 20% до 50%, что еще раз подчеркивает важность регулярных скрининговых обследований.

Что влияет на формирование стоимости исследования?

Стоимость УЗИ с доплерографией выше по сравнению с отдельно взятым ультразвуковым исследованием. В первом случае оценивается не только анатомическое и морфологическое состояние щитовидной железы, но и прослеживается движение кровотока по сосудам (определяется его скорость, направленность). Немаловажную роль на выстраивание ценовой политики оказывает уровень квалификации врача-диагноста, осуществляющего обследование. Сеть клиник «Доктор рядом» придерживается не только высоких стандартов оказания медицинских услуг, но и принципов социальной направленности в своей деятельности, формируя приемлемые цены для пациентов.